自體真皮 / 脂肪移植

自體真皮 / 脂肪移植 Autologous Grafting

自體移植是最「天然」的痘疤填充方案——使用患者自身的組織（真皮或脂肪）來填補凹陷。完全沒有排斥風險，材料取之不盡，適合需要較大量填充的重建案例。

兩種自體材料

自體真皮移植

• 從耳後或隱蔽處如肚臍或鼠蹊取一小塊真皮組織
• 修剪成適當形狀後植入凹陷皮下
• 保留膠原蛋白結構，體積穩定度高
• 適合：個別深大凹陷的精確填補

自體脂肪移植

• 從腹部或大腿抽取少量脂肪
• 經純化處理後注射到凹陷處
• 可大面積均勻填補，同時改善膚質
• 適合：大面積中度凹陷的整體提升

治療原理

自體組織移植到新位置後，需要建立新的血液供應才能存活。真皮移植因為結構緊密、需氧量低，存活率較高。脂肪移植的存活率約 40-60%，因此醫師通常會「過量填充」來抵消吸收，但薛醫師會利用精細的脂肪槍(MAFT Gun)來精準注射，避免饅化(Over-fill syndrome)。

在痘疤治療中的角色

自體移植適合「客製化」的治療方案——當患者有特定的深大凹陷，或是對異體材料有疑慮時，自體組織是最安心的選擇。缺點是需要額外的「供皮區」傷口，手術時間較長。

• 完全自體：零排斥、零過敏風險
• 永久效果：存活的組織就是永久改善
• 客製化：可依凹陷形狀精確塑形
• 同步效果：脂肪移植可同時改善膚質與光澤

術後恢復

• 供皮區（耳後/腹部）：1-2 週癒合，不影響日常
• 受區（臉部）：1-2 週腫脹，1 個月初步消腫
• 脂肪存活評估：3 個月後可判斷最終體積
• 必要時可二次補脂（間隔 3-6 個月以上）